İşyeri Hekimi Medula'dan e-Reçete Nasıl Yazar? 2026 Rehberi

Bir pratisyen hekim veya uzman, Medula üzerinden e-reçete yazarken SGK'nın standart klinik akışını izler. Ancak işyeri hekiminin Medula deneyimi bu akıştan önemli noktalarda ayrılır: portalda farklı bir yetki tipiyle oturum açılır, reçete işverenin sicil numarasıyla ilişkilendirilir ve bazı ilaçlarda meslek hastalığı ilaç kodu (211 branş kodu) kullanılması zorunlu olabilir.

Pek çok kaynakta bu farklar yeterince ele alınmaz; rehberler ya yalnızca klinik hekimi ya da yalnızca OSGB bağlamını anlatır. Bu yazı yalnızca işyeri hekiminin günlük e-reçete yazma akışını kapsamaktadır.

E-reçete yazabilmek için aşağıdaki koşulların sağlanmış olması gerekir:

• **Hekim yetkisi:** SGK'nın Medula HEKİM sistemine kayıtlı olmanız ve işyeri hekimi yetki tipinin hesabınıza tanımlanmış olması gerekir. Bu yetki, OSGB veya işveren tarafından SGK'ya bildirim yapılarak açılır. Sözleşmesiz ya da bildirimsiz çalışan bir hekim Medula'da işyeri hekimi olarak e-reçete yazamaz.
• **İşveren tescili:** İşyeri, SGK nezdinde tescilli olmalı ve SGK İşyeri Sicil Numarası aktif durumda bulunmalıdır. İşyeri SGK kaydı, reçetenin doğru işverene bağlanması için zorunludur.
• **İSG-KATİP kaydı:** İşyeri hekimi olarak görev yapabilmek için İSG-KATİP üzerinde sözleşmenizin aktif olması şartı 6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu'nun 6. maddesi kapsamında aranır. İSG-KATİP kaydı olmadan Medula'daki işyeri hekimi yetkisi de askıya alınabilir.
• **e-Devlet / SGK şifresi:** Medula HEKİM portalına giriş için güncel SGK hekimi kullanıcı adı ve şifresine ihtiyaç duyulur.

Bu adımların tamamı tamamlanmadan sisteme erişim sağlansa bile reçete gönderimi SGK tarafından reddedilir.

Öte yandan birden fazla işyerinde görev yapan hekimlerde yaygın olarak karşılaşılan bir durum daha söz konusudur: her işveren için ayrı sözleşme ve İSG-KATİP kaydı gerekmektedir. Örneğin aynı anda hem bir üretim tesisinde hem bir lojistik firmasında çalışan bir işyeri hekimi, her iki işverene ait ayrı SGK sicil numaralarının Medula profilinde tanımlı olup olmadığını kontrol etmelidir. Bu tanımlama yapılmamışsa reçete yalnızca birincil işverene bağlı olarak kaydedilir ve diğer işyeri için geçersiz sayılır.

Medula HEKİM portalına **medula.sgk.gov.tr** adresi üzerinden erişilir. Giriş ekranında kullanıcı adı ve SGK şifresi girilir; ardından sistem sizi yetki tipinizi seçmeye yönlendirir.

Burada dikkat edilmesi gereken birinci nokta: sistem size birden fazla yetki tipi sunabilir (klinik hekim, aile hekimi, işyeri hekimi gibi). **Mutlaka "İşyeri Hekimi" yetki tipini seçin.** Yanlış yetki tipiyle açılan oturumda yazılan reçete, işverenin SGK kaydıyla ilişkilendirilemez ve ödeme reddi alınabilir.

Giriş başarılı olduğunda portal sizi ana sayfaya yönlendirir. Sol menüde "Reçete İşlemleri" bölümü görünür.

İşyeri hekimi Medula'da hastayı —yani çalışanı— TC kimlik numarasıyla sorgular. "Hasta Seç" veya "Hasta Sorgula" alanına 11 haneli TC kimlik numarası girilir ve SGK'dan sigortalılık sorgusunda çalışanın aktif sigorta durumu doğrulanır.

Burada sık karşılaşılan iki sorun:

• **Çalışanın sigorta kaydı aktif değil:** İşe yeni giren bir çalışanın işe giriş bildirimi henüz SGK'ya iletilmemişse sistem kaydı görmez. Eksikliği İK'ya bildirin; işe giriş SGK bildirimi olmadan e-reçete yazılamaz.
• **Çalışan başka işverenle kayıtlı:** Birden fazla işte çalışan bireylerde sistem birden fazla işyeri kaydı listeler. Hekimin, reçeteyi ilgili işverene ait sicil numarasıyla ilişkilendirmesi gerekir.

Çalışan seçimi tamamlandıktan sonra sistem, söz konusu çalışanın işyerine ait bilgileri (işyeri sicil numarası, tehlike sınıfı) ekranda gösterir. Bu bilgilerin doğru göründüğünden emin olun.

Medula'da e-reçete yazmadan önce muayene kaydı oluşturulması gerekir. "Yeni Muayene" veya "Poliklinik Kaydı" ekranı açılır; muayene tarihi, şikayet ve tanı girilir.

**ICD-10 tanı kodu zorunludur.** İşyeri hekimliği bağlamında sık kullanılan kodlardan bazıları:

• **Z10** — Rutin genel sağlık muayenesi (periyodik muayene)
• **Z57** — Mesleki çevre ve risk faktörlerine maruziyet (gürültü, toz, kimyasal)
• **J68** — Katı ve sıvı maddelerin neden olduğu kimyasal pnömonisi / solunum yolu hastalığı
• **H83** — İç kulak hastalığı (akustik travma)
• **M54** — Sırt ağrısı (ergonomik risk bağlantılı)

Meslek hastalığı şüphesi varsa ICD-10 kodunun yanı sıra **211 branş kodu** da sisteme işlenmelidir. Bu kod, reçetenin ilaç fiyat listesinde meslek hastalığına özgü eşleştirmeyi tetikler ve SGK tarafından farklı değerlendirilir. 211 branş kodu eksik girildiğinde bazı ilaçların karşılama oranı değişebilir veya reçete reddedilebilir.

İşyeri hekimleri için kritik bir kural: muayene defteri düzenli tutulmalı ve her muayeneye ait ICD-10 kodu kayıt altına alınmalıdır. Bu kayıtlar aynı zamanda İBYS'e (İşyeri Biyolojik Sağlık Yönetim Sistemi) aktarılabilir. Sağlık gözetimi kayıtlarının KVKK kapsamında özel nitelikli kişisel veri sayıldığını ve yalnızca hekim, işveren ile yetkili kamu kurumlarının erişimine açılabileceğini hatırlatmak gerekir; bu veriler üçüncü taraflarla paylaşılamaz.

ICD-10 kodlamasının doğruluğu yalnızca reçete geçerliliğini değil, ilerleyen dönemde yürütülecek periyodik muayene analizlerini ve çalışan sağlık profilini de doğrudan etkiler. Yanlış ya da eksik kodlanmış muayene kayıtları, meslek hastalığı başvurularında kanıt zayıflığı yaratır; aynı zamanda düzenleyici denetimlerde eksiklik olarak kayıt altına alınabilir. ICD-10 kodlarının işyeri hekimliği bağlamında nasıl kullanılacağına dair daha kapsamlı bilgi için /blog/icd-10-tani-kodu-muayene-defteri-isyeri-hekimi-kullanim-rehberi/ yazısına bakabilirsiniz.

Muayene kaydı oluşturulduktan sonra "Reçete Ekle" adımına geçilir. İlaç arama kutusuna etken madde adı veya ticari isim yazılır; sistem SGK'nın güncel eşdeğer ilaç listesiyle eşleşen seçenekleri gösterir.

Burada dikkat edilmesi gereken birkaç önemli nokta:

• **Ek onay gerektiren ilaçlar:** Bazı ilaçlar, SGK'nın Ek-2 listesinde özel endikasyon veya uzman onayı kapsamındadır. İşyeri hekiminin bu ilaçları reçeteye eklemesi otomatik olarak reddedilir; hastanın bu tür ilaçlar için ilgili branş uzmanına yönlendirilmesi gerekir. Ek-2 listesi ve işyeri hekiminin reçete yazma sınırları hakkında detaylı bilgiye /blog/ek-2-formu-ise-giris-periyodik-muayene-isyeri-hekimligi/ yazısından ulaşabilirsiniz.
• **İlaç-etkileşim uyarıları:** Medula, sisteme eklenmiş ilaçlar arasında bilinen farmakolojik etkileşimleri algılayarak hekim ekranında uyarı kutusu açar. Uyarı gelmesi durumunda hekim ya ilaç seçimini değiştirmeli ya da uyarıyı klinik kararını belgeleyerek onaylamalıdır. Onay kaydı sistem günlüğünde saklanır.
• **Kutu sayısı ve süre:** İşyeri hekimliği pratiğinde kronik ilaçlar için üç aylık kutu yazılabilmesi SGK'nın genel kurallarına tabidir; ancak bazı ilaç gruplarında bu süre daha kısıtlıdır. Sistem otomatik kısıtlamayı uygular ve izin verilen üst sınırı aşan miktarları kaydetmez.

İlaç seçimi tamamlandıktan sonra "Kaydet" veya "Reçeteyi Gönder" tuşuna basılır. Bu noktada sistem bir son doğrulama ekranı gösterir: hasta TC, tanı kodu, ilaç listesi, kutu adetleri. Gönderim öncesi bu özet mutlaka kontrol edilmelidir.

"Reçeteyi Onayla" veya eşdeğer butona tıklandıktan sonra Medula, SGK sistemiyle anlık haberleşerek provizyon alır. Provizyon başarılıysa ekranda reçete numarası ve barkod görünür; reçete SGK kayıtlarına işlenmiş demektir.

Provizyon hataları ve tipik nedenleri:

• **"Sigortalı aktif değil"**: İşe çıkış bildirimi yapılmış çalışanlarda görülür; İK'yı bilgilendirin.
• **"Branş uyumsuzluğu"**: Yanlış yetki tipiyle oturum açılmış olabilir; sisteme yeniden giriş yapın.
• **"İlaç listede yok"**: Söz konusu ilaç SGK geri ödeme kapsamı dışında ya da o dönem askıya alınmış olabilir.

Provizyon başarılı olduğunda reçetenin PDF çıktısı alınır. Bu çıktı çalışana teslim edilir; eczane bu çıktıdaki barkodu okutarak ilacı verebilir. Fiziksel imzaya artık gerek yoktur — sistem e-imzayı SGK sunucusunda saklar.

**Önemli not:** Reçete çıktısı kişisel sağlık verisi içerdiğinden yalnızca ilgili çalışana verilmeli, çoğaltılmamalı ve üçüncü kişilerle paylaşılmamalıdır. KVKK'nın 6. maddesi kapsamında sağlık verisi özel nitelikli kişisel veridir; bu verinin işlenmesi ve aktarılması açık rıza veya kanunda öngörülen istisnalar gerektirmektedir.

İşyeri hekimi, muayene sırasında meslek hastalığı şüphesi doğarsa yalnızca Medula'da e-reçete yazmakla yetinmez. 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu'nun 14. maddesi ve ilgili yönetmelik uyarınca şüpheli vakayı Meslek Hastalıkları Hastanesi'ne veya yetkilendirilmiş bir sağlık birimine sevk etmek zorundadır.

Bu süreçle eş zamanlı olarak **İBYS** (İşyeri Biyolojik Sağlık Yönetim Sistemi) üzerinden bildirim yapılması gerekir. İBYS bildirimi, e-Nabız platformuyla da entegre çalışır; ilgili kayıtlar çalışanın kişisel sağlık profiliyle eşleşir.

e-Nabız entegrasyonu ve İBYS'e yapılacak sağlık gözetimi bildirimleri hakkında kapsamlı bir rehber için /blog/e-nabiz-hekim-bildirimi-ibys-saglik-gozetimi-isyeri-hekimi/ yazısına bakabilirsiniz.

Meslek hastalığı vakasında ICD-10 tanı kodunun yanı sıra maruziyet süresi, çalışma koşullarına ilişkin işyeri ölçüm verileri (gürültü, toz, kimyasal) ve daha önce yapılmış periyodik muayene kayıtları İBYS'e eklenir. Bu belgeler ilerleyen süreçte SGK'nın meslek hastalığı tespiti için yürüteceği incelemede temel kanıt niteliği taşır.

Medula üzerinden e-reçete yazmak, öğrenildiğinde tekrarlayan ve zaman alıcı bir süreç olmaktan çıkar; ancak birden fazla işyerinde görev yapan ya da yoğun çalışan izleme süreçleri yürüten hekimler için muayene kaydı, ICD-10 eşleştirme ve İBYS bildirimleri arasındaki koordinasyon zorlaşabilir.

Bu noktada ReceteJet gibi işyeri hekimine özgü klinik yazılımlar devreye girer. ReceteJet; Medula provizyon adımına yönlendirme, ICD-10 tanı önerileri ve muayene defteriyle entegre çalışma gibi özellikler sunarak hekimin veri girişini hızlandırır ve belge bütünlüğünü korur. Kardeş ürün ISGJet ise aynı çalışanlar için İSG risk değerlendirmesi, KKD takibi ve İSG-KATİP entegrasyonunu yönetir; iki sistem birlikte kullanıldığında işyerinin hem sağlık hem güvenlik tarafı tek bir ekosistemde toplanır.

Reçete ve muayene yönetimi yazılımının size ne sunduğunu merak ediyorsanız https://kontroljet.com/demo/recete/ adresinden ücretsiz bir tanıtım talep edebilirsiniz.